照片由dscunspash
第一批COVID-19疫苗运达得克萨斯州达拉斯后,Parkland健康医院系统领导人就专注于公平问题公园首席医疗信息官Brett Moran表示 :园地临床创新中心(PCCI)及其伙伴启动综合工作, 整合前沿数据解析法和传统方法如教堂会议
Parkland社区伙伴在流行前已有坚实协作基础Parkland正与达拉斯县卫生与公众服务局合作,将公共卫生功能纳入保健提供PCCI是一个先进数据解析组织,附属于保健体系,发挥着关键作用。并开发社区漏洞指南(即社会需求索引)全县评价邻里区块级健康社会决定因素和应变能力度量
结果,在2020年初,这些合作伙伴能够快速分流解决病毒传播问题。建立数据分享协议,以便PCCI使用县当前COVID-19案例报告绘制地理信息系统并确定工作重点CPCI总裁兼CEO Steve Miff表示,
Miff及其团队利用社区脆弱性指南集及其数据科学专长开发了两种专门针对该流行病的索引:COVID-19脆弱性索引和COVID-19近似性索引Dallas县个人脆弱指数包含稳定风险因素,如年龄和医学适切性,并带动态风险因素,如COVID-19案例密度个人风险评分或近似指数基于个人通过动态个人接近确认并主动案例接触COVID-19案例的可能性Parkland使用近似指数引导并通知病人护理和病人级护理协调,并向公众开放提高个人认识(见图1)。
图1Dallas县 MyPCI:COVID-19个人风险评分达拉斯县
处理如此大量数据(多为敏感数据)带来了挑战一是Miff说,“如何以保密方式提供数据”。团队发现方法提供足够粒度显示热点,但不够粒度显示个人信息(见图2)。
图2PCCI综合县级COVID-19数据NEJM催化器
合伙企业最初使用丰富的数据集来确定在哪里建立COVID-19测试点并指针测试疫苗提供后,用它以战略公平方式分配有限供应
保健工作者后,65岁及以上成年人和有某些基本条件者是第一批有资格接种COVID-19疫苗者。Parkland领导人知道社区很大一部分人口符合这些标准——约100万人民——Parkland将管理他们的疫苗。莫兰说道 问题在于 如何公平实现
Miff及其团队创建数种分析工具,他们使用这些工具根据COVID-19脆弱度索引排位所有合格个人排名的用意是优先处理最弱势群体,无论是医疗需求、行为需求或社会需求造成的。团队开始联系表顶端人员-通过电话、邮件和短信联系疫苗由四大中心委托管理
伙伴关系跟踪达拉斯县COVID-19疫苗接种以监测和评估其努力跟踪数据还通知他们需要集中外联的地方2021年1月第二周时,他们每天为4 000多人接种疫苗。
合作伙伴关系与达拉斯县卫生公众服务公司、本地思想领袖、社区组织和广告商合作向社区传递信息园地专家经常在当地媒体上出现,包括黑西语电台和电视台教会组织教程并征集知名社区成员-如牧师和体育明星-拍摄录影带拍下镜头并解释原因并透过传统媒体传播视频
在COVID-19大流行阶段,挑战演化Miff表示,“供应量充裕,需求下降”。Parkland和DCHHS团队使用这些数据来确定弹出免疫站的定位县里还部署义工逐户前往
数据正在发送新消息:他们的辛勤工作正在报答Parkland向51%以上风险最高社区成员提供COVID-19疫苗,按拉链码排名社会需求指数四五者——令人印象深刻的成就
Miff指出“高度局部化数据的重要性-这些数据对大流行的整个行程是如此核心性。”获取数据的重要性 以及协作和伙伴关系 来对之采取行动
技术对确定需求至关重要,有时低技术方法更适合满足这些需求莫兰说,“你不能期望每个人都登录智能手机安排疫苗预约”。正因如此,Parkland策略包括从电话接送居民到敲门到当场向病人提供疫苗等一切,当他们来接受其他预约时。员工还帮助病人安排COVID-19疫苗预约,或帮助病人或他们的配偶登录在线病人门户,或直接安排他们的预约莫兰说,“我们从非常稀疏数据解析方法转到简单层次向某人提供一张带指令的纸,说明何时何地拍一拍。”
编辑注解:Parkland健康医院系统参加IHI CoVID-19快速学习倡议IHI感谢Pifizer公司和BD公司(Becton公司和Dickinson公司)慷慨资助COVID-19疫苗快速学习计划及其在疫苗分发运动中的领导能力和专门知识
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